发布于 2026-10-01
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脓毒症休克是由严重感染引发的全身炎症反应失控,导致循环衰竭、器官功能障碍的临床危重症。
感染源与病原体:最常见于肺部感染(如肺炎)、腹腔感染(如腹膜炎)、泌尿系统感染(如肾盂肾炎)及血流感染(如败血症),病原体包括细菌、真菌、病毒等,其中革兰阴性菌(如大肠杆菌)是主要致病菌。
宿主免疫状态:老年人群(≥65岁)、免疫功能低下者(如糖尿病、长期使用激素、肿瘤放化疗患者)及婴幼儿因免疫防御能力薄弱,更易发生感染并进展为休克。
感染控制延迟:未及时识别和处理感染灶(如脓肿未引流、导管感染未拔除),或抗生素使用不规范(如剂量不足、疗程不够),会导致感染扩散,触发全身炎症瀑布反应。
治疗与护理:需立即启动抗感染治疗,根据感染类型选择敏感抗生素,同时进行液体复苏、血管活性药物支持(如去甲肾上腺素)及器官功能维护。特殊人群需加强监测,如老年患者需警惕肾功能变化,婴幼儿需严格控制液体量避免心衰。

















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