发布于 2026-10-01
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酸中毒是体内酸碱平衡紊乱，因血液中氢离子浓度升高或碳酸氢根离子减少导致pH值下降，常见于代谢、呼吸或混合型因素。
因体内酸性物质生成过多或碱性物质丢失过多，如糖尿病酮症酸中毒（胰岛素不足致酮体堆积）、严重腹泻（肠液大量丢失）、肾功能衰竭（排酸能力下降）。
因肺部通气/换气功能障碍，二氧化碳排出受阻，如慢性阻塞性肺疾病急性加重、呼吸肌麻痹、溺水等。
同时存在代谢和呼吸因素，如严重感染性休克（乳酸堆积+肺功能受损）、心跳骤停（无氧代谢乳酸生成+呼吸停止）。
儿童（尤其是婴幼儿）代谢旺盛，脱水或感染易诱发酸中毒，需密切监测尿量和精神状态；老年人肾功能减退，药物蓄积风险高，需谨慎使用影响酸碱平衡的药物；孕妇若合并妊娠剧吐或子痫前期，需警惕代谢性酸中毒。
优先非药物干预：如纠正脱水、改善通气（呼吸性酸中毒）、控制感染（代谢性酸中毒）；必要时遵医嘱使用碳酸氢钠等药物纠正严重pH异常。
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