发布于 2026-09-17
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慢性腹泻通常指持续或反复发作超过4周的腹泻，常见原因包括肠道感染（如细菌、病毒或寄生虫感染）、肠道疾病（如肠易激综合征、炎症性肠病）、吸收不良（如乳糜泻、胰腺功能不全）及药物副作用（如抗生素、泻药滥用）。
感染性因素：病毒（如诺如病毒）、细菌（如沙门氏菌）或寄生虫（如贾第虫）感染肠道后，会破坏肠道黏膜屏障，导致水分和电解质分泌异常，引发腹泻。儿童和免疫力低下者更易感染。
肠道疾病：肠易激综合征患者因肠道敏感性增加，情绪压力或饮食刺激可诱发腹泻；炎症性肠病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎）则因肠道慢性炎症导致黏膜损伤，出现黏液脓血便。
吸收不良：乳糜泻患者对麸质不耐受，进食后引发肠道免疫反应，影响营养吸收；胰腺功能不全时，胰液分泌不足，脂肪、蛋白质消化受阻，导致脂肪泻。
药物与其他因素：长期使用广谱抗生素可能破坏肠道菌群平衡，引发抗生素相关性腹泻；泻药滥用或某些降压药、降糖药也可能导致腹泻。此外，甲状腺功能亢进、慢性肾病等全身性疾病也可能影响肠道功能。
特殊人群提示：婴幼儿腹泻多由感染或喂养不当引起，需注意预防脱水；老年人因消化功能减弱，感染或药物副作用更易诱发慢性腹泻，建议定期监测肠道功能；孕妇腹泻需谨慎用药，避免影响胎儿，优先通过饮食调整和补液改善症状。
