损伤性休克的并发症有哪些

损伤性休克的并发症主要包括多器官功能障碍综合征（MODS）、感染、凝血功能障碍及电解质紊乱，可在数小时至数天内发生，需及时干预预防。

多器官功能障碍综合征（MODS）

损伤性休克导致循环衰竭后，心、肺、肾、脑等重要器官灌注不足，易引发功能障碍。肾功能障碍表现为少尿或无尿，肺部出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS），脑缺氧导致意识障碍、抽搐甚至昏迷，心脏因负荷过重出现心功能不全，多器官衰竭发生率随休克持续加深而显著升高。

感染

创伤导致皮肤黏膜屏障破坏，休克期免疫力下降，细菌易侵入血液循环引发全身性感染。感染性休克与损伤性休克形成恶性循环，加重器官损伤。老年患者因免疫功能衰退、糖尿病患者因血糖控制不佳，感染风险更高，需密切监测体温、白细胞计数及感染指标。

凝血功能障碍

休克期微循环障碍激活凝血系统，后期纤溶亢进，表现为皮肤瘀斑、穿刺部位渗血、出血倾向。严重创伤患者因组织因子释放、血小板消耗，凝血功能障碍发生率达30%~50%。长期卧床患者血栓风险增加，需动态监测凝血功能，及时干预出血或血栓倾向。

电解质紊乱

休克期大量输液及代谢性酸中毒导致电解质失衡，常见低钠血症、低钾血症、高钾血症。低钠血症引发脑水肿加重意识障碍，低钾血症导致心律失常，高钾血症抑制心肌收缩力。老年患者因肾功能减退，电解质调节能力下降，更易发生紊乱，需定期监测血电解质，根据结果调整补液方案。