发布于 2026-09-17
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怀孕23周肚子疼可能由生理性子宫增大、假性宫缩或饮食不当引起，也需警惕先兆流产、肠胃疾病等病理因素，需结合疼痛性质和伴随症状判断。
孕中期子宫快速增大，子宫圆韧带被牵拉会引起下腹部隐痛或抽痛，疼痛位置多在下腹部两侧或耻骨上方，呈间歇性、短暂性，变换体位或休息后可缓解。
孕23周可能出现不规律、无痛性的假性宫缩，表现为腹部发紧发硬，疼痛程度较轻，持续时间短，常在劳累、长时间站立后出现，休息后可消失。
饮食不洁或消化不良可能引发肠胃炎，表现为腹痛伴腹泻、恶心呕吐等症状；便秘时肠道蠕动不畅也会导致下腹部胀痛，疼痛多与排便相关。
若腹痛伴随阴道出血、腰酸、腹部下坠感，或疼痛持续加重、频率增加，需警惕先兆流产，应立即就医检查。
日常护理：避免剧烈运动，注意休息，饮食清淡易消化，保持大便通畅；
就医指征：腹痛持续不缓解、疼痛剧烈、伴随出血或发热等症状时，需尽快到医院产科就诊，通过超声检查、胎心监护等明确原因。
参考文献：
[1] 中华医学会围产医学分会.妊娠合并内科疾病诊疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：161-165.
[2] 谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：108-110.
