发布于 2026-09-17
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怀孕从末次月经第1天开始计算，医学上以280天（40周）为完整孕期，每4周为一个孕月。计算方法为末次月经日期加9个月零7天，或用胎动初感时间辅助判断（经产妇约16~20周，初产妇稍早）。
临床孕周计算以末次月经第1天为起点，因卵子受精通常发生在月经周期第14天左右，此时已完成着床过程，故以月经周期起始日为基准更符合胚胎发育规律。B超检查可通过胎芽长度、头臀径等指标修正孕周，尤其对月经不规律者更具参考价值。
孕早期（1~12周）：胚胎器官分化关键期，需避免病毒感染及药物暴露，此阶段孕吐反应明显，建议少食多餐。
孕中期（13~27周）：胎儿生长加速，孕妇需增加蛋白质、钙及铁摄入，可适度进行低强度运动。
孕晚期（28~40周）：胎儿肺部成熟阶段，需每周监测胎动，提前准备分娩物品，出现规律宫缩或见红应及时就医。
月经周期不规律者（如周期35天以上），建议以早孕期B超胎芽大小为准调整预产期。辅助生殖技术受孕者，孕周计算需从取卵日或胚胎移植日推算（通常减17天）。孕期应建立围产期保健手册，通过定期产检（NT筛查、唐筛、无创DNA等）保障母婴健康。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期和哺乳期用药指南[J].中华围产医学杂志，2021，24(5)：321-328.
[2]《妇产科学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：105-112.
[3]WHO.产前保健和产后护理指南[R].2020：23-25.
