发布于 2026-09-17
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霉菌性阴道炎（医学称外阴阴道假丝酵母菌病）可能影响怀孕，尤其长期未愈或严重感染时，可能增加流产、早产风险，降低受孕几率。
阴道内环境改变会影响精子活力，白色念珠菌（真菌）过度繁殖时，阴道pH值上升至5.5~6.5（正常阴道pH值3.8~4.5），破坏精子生存环境，导致精子穿透能力下降。研究显示，患霉菌性阴道炎的女性受孕率较正常人群降低约30%~50%。
怀孕后激素水平变化（雌激素升高）会使阴道糖原增加，念珠菌更易繁殖。临床观察发现，孕期霉菌性阴道炎患者发生胎膜早破、早产的风险较正常孕妇高2~3倍，新生儿经产道感染鹅口疮（真菌性口腔炎）的概率也会上升。
确诊后需规范治疗，常用抗真菌药物如氟康唑、克霉唑栓等（严禁自行服用，必须面诊辨证），治疗期间建议使用安全套避孕。治愈后建议巩固1~2个月经周期，复查确认病原体转阴后再备孕。同时需注意个人卫生，避免长期使用广谱抗生素、含糖食物，减少复发诱因。
糖尿病患者因血糖控制不佳易反复感染，需同步管理血糖；长期使用激素类药物（如泼尼松）或免疫抑制剂者，建议孕前进行阴道微生态检查，提前干预潜在感染。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-813.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：255-257.
