手被蜜蜂蛰后痒感主要因蜂毒（含组胺等致敏物质）引发局部过敏反应，需快速处理以缓解不适。
一、立即处理蜂针残留拔除蜂针：蜜蜂蛰针有倒钩，需用信用卡等硬物轻刮蛰点，切勿挤压（避免更多毒液注入）。中和酸性毒液：蜜蜂毒液呈酸性，可用肥皂水（弱碱性）或3%氨水反复擦拭蛰处，快速中和毒素。
二、快速止痒消肿冷敷降温：用冰袋或冷毛巾（裹薄布）敷于患处15~20分钟，可收缩血管减少组胺扩散，缓解红肿刺痒。局部用药：可外用炉甘石洗剂（收敛止痒）或弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏，儿童需遵医嘱），症状严重时可口服抗组胺药（如氯雷他定，严禁自行服用，必须面诊辨证）。
三、区分严重情况普通反应：仅局部红肿痒痛，数小时至1~2天可自行消退。危险信号：若出现全身皮疹、呼吸困难、头晕恶心，提示严重过敏（过敏性休克前兆），需立即就医。
四、预防与后续护理居家护理：避免抓挠患处，勿用酒精、碘酒（刺激皮肤），饮食清淡忌辛辣。预防措施：户外活动穿浅色衣物、避免裸露皮肤，携带防蜂蜇喷雾（含季铵盐类成分）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见蜂类蜇伤诊疗指南(试行)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(3)：321-324.
[2]《中医外科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社，2021：156-158.
[3]中华医学会变态反应学分会.过敏性休克诊疗指南(2022年版)[J].中华临床免疫和变态反应杂志，2022，16(2)：101-108.
