发布于 2026-09-16
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地高辛中毒需立即停药并就医，通过监测心电图、补充钾离子、使用特异性解毒剂等方式处理，同时需排查肾功能异常等诱因。
立即停药：发现地高辛中毒症状（如恶心呕吐、黄绿视、心律失常）时，应立即停止服用地高辛。
加速排泄：若服药时间在4小时内，可通过催吐（需谨慎操作，避免误吸）或专业洗胃清除胃内残留药物。
补钾治疗：地高辛中毒常伴随低钾血症，需通过口服或静脉补充氯化钾（严禁自行调整剂量），维持血钾在4.0~5.0mmol/L。
监测心电图：重点关注室性早搏、房室传导阻滞等心律失常，必要时使用阿托品或临时起搏器。
肾功能评估：地高辛经肾脏排泄，肾功能不全者易蓄积中毒，需检查血肌酐、尿素氮等指标。
药物相互作用：避免与奎尼丁、胺碘酮等药物联用，此类组合会显著增加中毒风险。
老年患者：因肾功能生理性减退，需减少地高辛剂量并加强血药浓度监测。
儿童：儿童对地高辛耐受性低，中毒时需更积极使用解毒剂，避免延误治疗。
参考文献：
[1]中国医师协会急诊医师分会.地高辛中毒诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：645-648.
[2]UpToDate临床顾问.Digoxin toxicity[EB/OL].https：//www.uptodate.com/contents/digoxin-toxicity，2023.
