发布于 2026-10-01
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牙疼通常挂口腔科的综合诊疗科或牙体牙髓科，若伴随面部肿胀、张口受限等需挂口腔颌面外科，儿童可挂儿童口腔科。
适用情况：牙齿自发性疼痛、冷热刺激痛、咬合痛，或牙齿有龋洞（俗称虫牙）、牙外伤后疼痛。
原因：此类疼痛多因牙体硬组织破坏（如龋齿、楔状缺损）或牙髓感染（牙髓炎）引起，需通过根管治疗等手段保留患牙。
适用情况：牙齿缺损较大（如补牙后仍疼痛）、牙冠断裂、牙齿敏感但无明显龋洞。
原因：可能需通过嵌体、牙冠等修复体恢复牙齿功能，同时缓解疼痛。
适用情况：面部肿胀、牙龈肿胀、张口困难、牙齿松动明显，或怀疑有颌骨病变（如囊肿、肿瘤）。
原因：此类疼痛可能涉及颌骨、软组织感染或外伤，需外科干预。
适用情况：12岁以下儿童牙疼，尤其是乳牙龋坏、乳牙滞留等问题。
原因：儿童牙齿发育特点与成人不同，需针对性预防和治疗（如窝沟封闭、氟化物涂布）。
紧急情况：若出现剧烈疼痛伴发热、面部肿胀、口腔异味等，建议优先挂口腔科急诊或颌面外科。
检查前准备：就诊前避免服用止痛药，以免掩盖症状影响诊断；儿童就诊需家长陪同，提前告知牙齿疼痛部位及持续时间。
参考文献：
[1]《口腔科学》（第9版）人民卫生出版社，2018：89-120.
[2]中国医师协会口腔医师分会.中国口腔医师协会诊疗指南[M].北京：人民军医出版社，2020：56-68.
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