发布于 2026-10-01
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牙齿根部痛多由牙髓炎、牙周炎或根尖周炎引发，常伴随咬合痛、牙龈红肿或牙齿松动，需及时就医明确病因。
牙髓（牙神经）因龋齿、外伤等感染发炎，炎症扩散至牙根周围组织，表现为自发性剧痛、夜间加重，咬合时疼痛明显。若炎症未控制，可发展为根尖周炎，出现牙龈脓包或牙齿浮出感。
牙菌斑、牙结石长期堆积引发牙周袋形成，细菌侵入牙周膜及牙槽骨，导致牙根暴露、牙龈萎缩。典型症状为刷牙出血、口臭，咀嚼硬物时疼痛加剧，严重时牙齿松动。
牙髓感染扩散至牙根尖周围组织，形成化脓性炎症。急性期表现为持续性跳痛、牙齿浮出感，可伴面部肿胀；慢性期仅感咬合不适，牙龈可能出现窦道（反复流脓的小孔）。X线片可见根尖周骨质破坏。
牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质小管暴露，遇冷热酸甜刺激时出现短暂尖锐疼痛，疼痛范围局限于牙根部。常见于长期横向刷牙、磨牙症或牙龈萎缩人群。
牙齿根部痛需尽快就诊口腔科，通过口腔CT、牙髓活力测试等明确病因。日常需坚持巴氏刷牙法，每半年洗牙一次，避免冷热刺激及过硬食物。严禁自行服用抗生素或止痛药物，以免掩盖病情延误治疗。
参考文献：
[1]人民卫生出版社.《牙体牙髓病学》(第6版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-135.
[2]国家卫生健康委员会.《中国居民口腔健康指南》[Z].2020.
[3]中华口腔医学会.《牙周病学临床诊疗指南》[J].中华口腔医学杂志，2018，53(3)：145-150.
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