发布于 2026-10-01
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牙疼需根据病因选药，普通炎症可服布洛芬等止痛药，牙髓炎需甲硝唑+阿莫西林，中医可服牛黄解毒片等（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
非感染性疼痛：如牙本质敏感，可局部用脱敏牙膏（含硝酸钾等成分），疼痛明显时短期服用布洛芬（非甾体抗炎药，缓解疼痛）。
感染性疼痛：急性牙髓炎或根尖周炎需用甲硝唑（抗厌氧菌）+阿莫西林（广谱抗菌），需遵医嘱足疗程服用。
中医辨证用药：风火牙痛可用牛黄解毒片（清热解毒），虚火牙痛可用知柏地黄丸（滋阴降火），均需辨证使用。
儿童：6岁以下禁用阿司匹林，可用对乙酰氨基酚（按体重计算剂量），需家长监督。
孕妇：首选对乙酰氨基酚，避免甲硝唑（孕早期禁用），用药前咨询产科医生。
肝肾功能不全者：禁用甲硝唑，慎用布洛芬，可改用对乙酰氨基酚。
含冰水或淡盐水漱口（每次30秒），减少局部炎症渗出。
疼痛难忍时可临时服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但不可连续超过3天。
药物仅缓解症状，无法根治。牙髓炎需根管治疗，牙周炎需洗牙+局部上药，龋齿需补牙。建议24~48小时内就诊口腔科，避免延误病情。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中国慢性病预防与控制，2022，30(12)：912-915.
[2]《临床诊疗指南·口腔医学分册》编写组.临床诊疗指南·口腔医学分册[M].人民卫生出版社，2020：89-95.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.
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