发布于 2026-09-17
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脾胃虚寒以脾胃阳气不足、运化失常为核心病机,常见症状包括胃部冷痛喜温喜按、四肢不温、大便溏薄或完谷不化、舌淡苔白滑等,儿童可伴生长发育迟缓、食欲不振。
胃部或腹部隐隐作痛,遇冷加重、得温缓解,按压时疼痛减轻;食欲不振,进食后腹胀明显,甚至出现恶心呕吐清水;大便多稀薄不成形,或夹杂未消化食物(完谷不化),严重时出现腹泻;舌体胖大、边有齿痕,舌苔白腻或白滑。
四肢不温,尤其下肢明显,常感手脚冰凉;面色苍白或萎黄,精神疲倦、气短懒言;女性可能出现月经周期延后、经量少、经血颜色淡暗;儿童表现为生长发育迟缓、身高体重低于同龄儿童,易反复感冒。
儿童脾胃虚寒多因饮食不节(如贪凉饮冷)或先天不足,除上述症状外,还可见食欲不振、食后腹胀、大便稀溏,长期可致营养不良;老年人多因久病体虚或慢性疾病耗伤阳气,常伴腰膝酸软、夜尿增多,腹部冷痛在劳累后加重。
舌象:舌质淡白或淡胖,舌苔白润;脉象:脉沉细无力或迟弱(脉率偏慢、搏动无力)。
注意:脾胃虚寒需与脾胃湿热(舌苔黄腻、口苦)、胃阴不足(舌红少苔、口干)等证型区分,严禁自行服用附子理中丸、小建中颗粒等中成药,必须由中医师面诊辨证后用药。
参考文献:
[1]高鹏翔.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-125.
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