胰腺炎前期症状表现为腹痛（多为上腹部持续性隐痛，可向腰背部放射）、恶心呕吐、食欲减退、腹胀及发热（体温38℃左右），部分患者伴腹泻或脂肪泻。这些症状易被误认为胃病，需警惕急性胰腺炎风险。
一、典型消化道症状腹痛：多始于上腹部，逐渐加重并向腰背部放射，弯腰或前倾体位可稍有缓解，进食后加剧。这是因胰管内压力升高刺激腹膜所致。恶心呕吐：常与腹痛同时出现，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，可能伴胆汁反流。
二、全身伴随症状发热：多为轻中度发热（38℃~39℃），持续1~3天，若伴寒战高热需警惕感染。腹胀与消化不良：因胰腺炎症影响胃肠动力，出现腹胀、排气减少，进食后症状加重，部分患者出现脂肪泻（大便油腻、次数增多）。
三、高危人群预警信号急性胰腺炎高危因素：暴饮暴食、酗酒、胆石症（胆囊结石）、高脂血症（甘油三酯＞5.6mmol/L）、高钙血症者出现上述症状需立即就医。儿童与老年人表现：儿童可能以哭闹、拒食为主，老年人症状不典型，易被忽视。
四、鉴别要点与应急处理与胃病鉴别：胰腺炎腹痛持续时间长（＞6小时），呕吐后疼痛不缓解，而胃病多为阵发性绞痛，进食后可缓解。应急措施：立即禁食禁水，避免加重胰液分泌；若出现高热、剧烈腹痛、呼吸困难，需拨打急救电话。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胰腺炎诊疗指南(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：789-793.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.
[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社，2022：23-25.
