发布于 2026-08-06
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儿童缺乏维生素D会影响骨骼发育，早期表现为夜间哭闹、多汗、枕秃，严重时出现方颅、鸡胸等骨骼畸形。
神经兴奋性增高：婴儿表现为夜间哭闹、烦躁不安、入睡困难，尤其在室温正常时仍频繁出汗（盗汗，与室温无关的头部多汗），汗液刺激头皮导致枕秃（后脑勺头发稀少）。
骨骼发育异常：6月龄内婴儿可出现颅骨软化（按压颅骨有乒乓球样弹性感），7~8月龄后可能出现方颅（额头突出、颅骨增厚），1岁左右开始站立时可见"O型腿"或"X型腿"，严重者肋骨外翻形成"鸡胸"。
早产儿/双胞胎：出生后生长速度快，若未及时补充维生素D（每日推荐400~800IU），3个月内即可出现骨骼异常。
长期室内活动儿童：每周户外活动不足1小时（暴露四肢皮肤），且未通过食物（如深海鱼、蛋黄）或配方奶摄入足够维生素D时，易在6~12月龄发病。
区分生理性多汗：生理性多汗多在入睡后1~2小时内缓解，而维生素D缺乏性多汗持续存在且伴随枕秃。
及时干预：若发现孩子频繁夜惊、出牙延迟（超过1岁未长牙）或颅骨异常，需尽快到儿科或儿童保健科检测血清25-羟维生素D水平（正常值20~50ng/ml，<20ng/ml提示缺乏）。
参考文献：
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[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：225-227.
[3]国家卫生健康委员会.儿童早期发展指南(2021)[J].中国儿童保健杂志，2021，29(3)：211-215.
