发布于 2026-09-17
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怀孕周数从末次月经第1天开始计算，医学上以40周为完整孕期，不同孕周对应胚胎发育关键阶段，需通过产检动态监测胎儿生长情况。
计算方法：以末次月经首日为起点，每7天为1个孕周，40周（280天）为预产期。此方法基于月经周期规律（28~30天），若月经不规律需结合早期B超校正孕周。
临床价值：准确孕周是评估胎儿发育、安排产检时间、制定分娩计划的基础，WHO推荐以早孕期超声校正孕周误差≤1周。
孕早期（1~12周）：胚胎着床后分化出胎盘、羊膜等结构，8周后胎儿初具人形，12周可通过NT超声筛查染色体异常风险。
孕中期（13~27周）：胎儿骨骼开始钙化，孕妇可感知胎动，20周左右通过大排畸超声观察器官发育，中国孕期营养指南建议此阶段增加优质蛋白摄入。
孕晚期（28~40周）：胎儿皮下脂肪积累，肺部逐渐成熟，36周后每周需胎心监护，避免过期妊娠（≥42周）增加胎儿窘迫风险。
如何确定受孕时间：若月经周期不规律，可通过早孕期血HCG翻倍情况（每48小时增长66%以上）辅助推算，B超测量头臀长误差最小（±3天）。
孕周与预产期关系：预产期仅为分娩参考，约5%孕妇在预产期前后2周内分娩，过预产期需由医生评估催产必要性。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018年)[J].中华围产医学杂志，2018，21(6)：361-368.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：112-125.
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