发布于 2026-08-06
1174次浏览
婴儿口腔上颚发白多数情况下是正常生理现象，如上皮珠或马牙，通常无需特殊处理，随时间可自行脱落。但需警惕鹅口疮等病理情况，及时观察伴随症状并咨询医生。
婴儿出生后数周内，口腔上颚中线附近可能出现小米粒大小白色颗粒，这是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物滞留形成的上皮珠（俗称马牙），属于正常生理结构，无传染性，会在数月内自然脱落。喂养时避免擦拭或挑破，以防口腔黏膜损伤。
若白色斑块不易擦去，擦去后黏膜发红粗糙，伴随哭闹、拒食、烦躁等症状，可能是鹅口疮（念珠菌感染）。需注意：
诱因：奶瓶/餐具消毒不彻底、长期使用广谱抗生素、免疫力低下等。
处理：用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔（每日2~3次），严禁自行服用抗真菌药物，需遵医嘱使用制霉菌素混悬液。
若发白区域伴随溃疡、出血、发热或持续增大，可能提示：
黏膜损伤：喂养时奶嘴过硬或摩擦导致的创伤性溃疡。
感染性口炎：细菌或病毒感染引发的口腔炎症，需及时就医。
婴儿口腔护理以清洁为主，避免过度干预。日常用干净纱布蘸温水擦拭牙龈和口腔黏膜，每次喂奶后喂少量温开水清洁口腔。若发现异常发白超过2周未消退，或伴随上述病理症状，应尽快就诊儿科或口腔科。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童口腔健康管理指南[J].中华儿科杂志， 2020， 58(3)：161-165.
[2] 第9版《诸福棠实用儿科学》编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社， 2018：1123-1125.
[3] 世界卫生组织.WHO儿童生长标准与口腔健康建议[R].2019.
