发布于 2026-08-06
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成年人一般有32颗恒牙，包括切牙、尖牙、前磨牙和磨牙；儿童乳牙期共20颗，6岁后逐步替换为恒牙。牙齿数量差异与遗传、发育和口腔健康管理有关，定期检查可预防异常脱落。
恒牙是人类第二副牙齿，通常在6~12岁期间从乳牙后方萌出，共32颗（含4颗智齿），分为切牙（8颗，负责切断食物）、尖牙（4颗，撕裂食物）、前磨牙（8颗，辅助咀嚼）和磨牙（12颗，研磨食物）。智齿因颌骨空间不足可能阻生，约35%人群先天缺失，无需过度焦虑。
儿童乳牙共20颗，上下各10颗，6个月左右开始萌出，2~3岁长齐。6岁后恒牙开始替换乳牙，第一磨牙先萌出，12岁左右完成全部恒牙替换，17~26岁智齿陆续萌出。若12岁后仍有乳牙滞留，需及时拔除，避免恒牙错位排列。
牙齿数量异常分为先天缺失和多生牙两类：先天缺失多与遗传基因（如MSX1、RUNX2基因突变）相关，常见第三磨牙缺失；多生牙多因牙胚发育异常，常需X线检查定位拔除。此外，牙周病导致的牙齿脱落会造成数量减少，需通过牙周治疗和种植修复维持功能。
儿童：每6个月涂氟防龋，定期检查乳牙替换情况，避免单侧咀嚼导致颌骨发育不对称。
成人：每年洗牙1~2次，使用含氟牙膏和牙线清洁牙间隙，智齿反复发炎需评估拔除必要性。
特殊人群：妊娠期女性因激素变化易出现牙龈增生，需加强口腔清洁；糖尿病患者牙齿脱落风险增加2~3倍，需严格控制血糖。
参考文献：
[1]《中国居民口腔健康指南》，国家卫生健康委员会，2020年版。
[2]《儿童口腔医学》（第5版），人民卫生出版社，2021年。
[3]《口腔正畸学》（第8版），人民卫生出版社，2022年。
