发布于 2026-10-01
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牙龈上面长牙齿（医学称“多生牙”或“额外牙”）需先通过口腔检查明确位置和形态，儿童乳牙列多因遗传或牙胚发育异常导致，成人则可能因恒牙错位萌出引发。建议尽早就诊，通过正畸牵引或拔除等方式干预，避免邻牙移位、咬合紊乱或感染风险。
多生牙常形态异常（如锥形、结节状），易埋伏在牙龈下或错位萌出。儿童若在乳牙列期发现，可能导致恒牙萌出顺序紊乱；成人额外牙多因恒牙阻生或牙列拥挤引发。需通过口腔CT精准定位，区分是否为正常恒牙替代或额外发育的牙齿。
乳牙列多生牙：若影响恒牙萌出路径，需在6~8岁前拔除，避免邻牙倾斜。
混合牙列期：通过正畸导萌术调整恒牙位置，减少拔牙概率。
无症状额外牙：若不影响咬合且无囊肿风险，可定期观察；若伴随牙龈反复发炎或邻牙龋坏，建议尽早拔除。
阻生额外牙：需结合CBCT评估牙根形态，采用微创拔除或分根技术，降低神经损伤风险。
拔牙后24小时内冷敷止血，避免吸吮动作；儿童需佩戴间隙保持器防止邻牙移位。
日常注意口腔清洁，使用含氟漱口水（如0.05%氟化钠溶液）预防继发感染。
遗传因素导致的多生牙家族史者，建议孕前进行口腔筛查，降低后代发病概率。
牙龈上长出额外牙齿需及时就医，切勿自行判断。以上处理方案基于《儿童口腔医学》（第5版）临床路径及《中国口腔正畸临床指南》（2020版），具体诊疗需由口腔专科医生结合影像学检查制定个性化方案。
参考文献：
[1]儿童口腔医学编写组.儿童口腔医学[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-125.
[2]中华口腔医学会正畸专业委员会.中国口腔正畸临床指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：203-208.
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