发布于 2026-10-02
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孕妇子痫是妊娠期高血压疾病的严重并发症，通常在妊娠晚期或产后48小时内发作，表现为突然抽搐、意识丧失，常伴有血压骤升、蛋白尿等症状，严重威胁母婴安全。
典型症状抽搐发作：突发全身强直-阵挛性抽搐，牙关紧闭、面色青紫，持续约1-2分钟，抽搐后意识恢复但可能伴头痛、视物模糊。血压异常：收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg，部分患者血压可正常，称为"子痫前期合并子痫"。蛋白尿：尿液中蛋白含量增加（≥300mg/24h），提示肾脏功能受损。
高危因素年龄＞35岁或＜18岁，既往有高血压、糖尿病病史。双胎妊娠、羊水过多、胎盘功能异常。既往子痫史或家族遗传倾向。
紧急处理立即保持侧卧位，防止误吸，专人守护防坠床。监测血压、心率、血氧饱和度，记录抽搐持续时间。尽快终止妊娠，孕周＜34周者优先促胎肺成熟，必要时剖宫产。
预防措施定期产检，早期发现血压异常（≥140/90mmHg）及蛋白尿。低盐饮食（＜5g/日），控制体重增长（孕中晚期≤0.5kg/周）。高危孕妇遵医嘱服用阿司匹林（100mg/日，12-28周开始）。
特别提示产后24小时内仍需警惕子痫复发，需监测血压至产后7天。有子痫史的孕妇再次妊娠时，建议孕前咨询产科医生，评估风险。
