红绿色盲主要为伴X染色体隐性遗传，男性发病率显著高于女性，女性多为携带者。
一、遗传方式的核心特征X染色体隐性遗传：控制红绿色盲的基因位于X染色体上，且为隐性致病基因（用b表示）。男性只有一条X染色体，只要携带致病基因（XbY）就会发病；女性有两条X染色体，需两条均为致病基因（XbXb）才会发病，若仅一条携带（XBXb）则表现正常但为携带者。
二、性别差异的遗传规律男性发病概率高：男性从母亲获得X染色体，若母亲为携带者（XBXb），儿子有50%概率遗传致病基因（XbY）而发病。女性需父母双方均提供致病基因才会发病，因此临床中男性患者占比约为女性的10倍。
三、携带者的传递特点女性携带者的影响：女性携带者（XBXb）通常视觉正常，但可将致病基因传递给儿子（儿子50%概率患病）或女儿（女儿50%概率成为携带者）。家族中若出现男性患者，其姐妹有50%概率为携带者，需通过基因检测明确。
四、遗传咨询与筛查建议孕前筛查：家族中有红绿色盲史的夫妻，建议孕前进行染色体基因检测，尤其女性携带者需明确生育风险。新生儿筛查：部分地区已将色盲筛查纳入新生儿体检项目，通过色盲本检测可早期发现异常。
参考文献：
[1]人民卫生出版社.《医学遗传学》(第8版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：67-72.
[2]中华医学会眼科学分会.《中国色盲/色弱防治指南》[J].中华眼科杂志，2020，56(3)：161-165.
