发布于 2026-10-03
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检查宫腔粘连需结合症状史与医学检查，常用方法包括超声检查、宫腔镜探查、子宫输卵管造影等，其中宫腔镜是诊断金标准。
月经异常（经量减少、闭经）、周期性腹痛、反复流产或不孕史需警惕。尤其曾有宫腔操作（人流、刮宫）或感染史者，症状更明显。
超声检查：经阴道超声可初步观察子宫内膜厚度、回声是否均匀，粘连处可见低回声带，但准确性有限。
子宫输卵管造影：通过造影剂显影判断宫腔形态，粘连部位可见充盈缺损，但需排除炎症干扰。
直视下观察宫腔形态，明确粘连范围、类型及程度，可同时进行活检或分离术。
月经干净后3~7天，术前禁性生活，避免感染风险。
磁共振成像（MRI）：对粘连程度评估更精准，尤其适合宫颈内口粘连者。
血清学指标：CA125轻度升高可能提示炎症或粘连，但非特异性指标。
检查前需排空膀胱，避免过度紧张；
检查后可能有少量阴道出血，需注意休息；
严禁自行服用任何药物，必须由专业医生面诊后制定方案。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.宫腔镜诊疗技术应用专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：365-370.
[2]中国医师协会内镜医师分会.子宫腔粘连诊断与治疗中国专家共识(2021)[J].中国实用妇科与产科杂志，2021，37(8)：813-818.
