发布于 2026-10-03
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期需立即就医，通过吸氧、支气管扩张剂、抗感染治疗控制症状，同时调整生活方式预防复发。
突然出现的呼吸困难加重、咳嗽咳痰增多（尤其黄脓痰）、喘息加剧、口唇发紫或下肢水肿，是急性加重的典型表现。这些症状可能由感冒、空气污染或突然停药诱发，需第一时间就诊。
支气管扩张剂：医生会开具吸入式支气管扩张剂（如沙丁胺醇、噻托溴铵），通过雾化或干粉吸入快速缓解气道痉挛。
抗感染治疗：若合并细菌感染（如痰量增多呈黄色），需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林、左氧氟沙星），严禁自行服用。
激素治疗：严重急性加重时，短期口服或静脉注射糖皮质激素（如泼尼松）可减轻气道炎症，需严格按疗程使用。
保持体位：取半坐卧位（上半身垫高30°~45°），利于呼吸顺畅。
湿化空气：使用加湿器将室内湿度维持在40%~60%，避免干燥空气刺激气道。
戒烟与远离污染：立即停止吸烟，远离二手烟、油烟及雾霾，必要时佩戴医用口罩。
接种疫苗：每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，降低感染风险。
规律用药：长期使用吸入式支气管扩张剂（如噻托溴铵）和抗胆碱能药物，不可擅自停药。
呼吸康复训练：学习腹式呼吸（用鼻深吸气，腹部鼓起，再用嘴缓慢呼气）和缩唇呼吸（嘴唇呈口哨状缓慢呼气），增强呼吸肌力量。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊疗中国专家共识(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(2)：109-117.
[2]国家卫生健康委员会.慢性阻塞性肺疾病诊疗规范(2018年版)[Z].2018.
