发布于 2026-10-03
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期护理需以缓解症状、预防恶化为核心，通过科学氧疗、呼吸训练、饮食管理及感染防控四措并举，同时密切监测病情变化，及时就医干预。
氧疗规范：维持低流量吸氧（1~2升/分钟），避免高浓度氧导致二氧化碳潴留，尤其Ⅱ型呼吸衰竭患者需严格控制氧流量。
呼吸训练：采用腹式呼吸（吸气时腹部鼓起，呼气时收紧）和缩唇呼吸（嘴唇呈吹口哨状缓慢呼气），每日3次，每次10~15分钟，增强呼吸肌力量。
感染监测：密切观察痰液颜色（黄绿色提示细菌感染）、体温变化，出现发热、脓痰时及时联系医生。
有效排痰：家属可协助拍背（空心掌从下往上叩击背部），配合雾化吸入（生理盐水+祛痰药）稀释痰液，必要时遵医嘱使用支气管扩张剂。
营养策略：给予高蛋白、高热量、易消化饮食（如鸡蛋羹、鱼肉粥），少食多餐，避免产气食物（豆类、碳酸饮料）。
适度活动：病情稳定后可在室内缓慢行走，每日10~15分钟，以不出现气短为度，避免劳累诱发急性发作。
症状预警：若出现呼吸困难加重、下肢水肿、意识模糊，立即拨打急救电话。
家庭护理包：建议配备指夹式血氧仪（维持90%以上）、峰流速仪，记录每日症状变化，定期复诊调整治疗方案。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊疗中国专家共识(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(1)：1-10.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-135.
[3]国家卫生健康委员会.慢性阻塞性肺疾病诊疗规范(2018年版)[Z].国卫办医函〔2018〕1119号.
