发布于 2026-10-05
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牙龈萎缩治疗需结合病因控制、口腔卫生维护、药物辅助、必要时手术干预，并关注特殊人群需求，以延缓进展、改善症状。
控制病因与基础治疗
慢性牙周炎是最主要病因，需通过龈上洁治（洗牙）、龈下刮治清除牙结石及菌斑；咬合创伤者需调颌消除机械刺激；纠正暴力刷牙、牙线过度使用等不良习惯，基础治疗后炎症控制是关键。
口腔卫生维护
采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷牙龈缘，每次2分钟）；配合牙线/牙间刷清洁邻面，避免牙间食物嵌塞；冲牙器用低压力模式辅助冲洗牙间隙。长期萎缩者需避免刺激牙龈。
局部药物辅助
急性炎症期可用0.12%氯己定含漱液（疗程≤2周，避免长期使用致牙齿着色）；牙周袋深者用3%过氧化氢溶液冲洗；炎症明显时局部涂米诺环素凝胶（需遵医嘱）。孕妇、儿童慎用刺激性药物。
手术干预指征
中重度萎缩伴根面暴露（如冷热敏感），或基础治疗后仍有2mm以上牙周袋，可考虑引导组织再生术（GTR）、结缔组织移植等。术后需配合口腔卫生维护与定期牙周支持治疗。
特殊人群管理
糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白≤7%），优先控制菌斑；妊娠期女性以物理清洁为主，分娩后评估牙周状况；老年患者（尤其合并高血压者）术前需评估用药安全性，定期复查牙周健康。
