发布于 2026-10-05
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急性肠胃炎主要表现为腹泻（通常持续1~3天）、呕吐（多在12~24小时内缓解）、腹痛（多为脐周痉挛性疼痛），部分伴随发热（体温多<38.5℃）。治疗以对症支持为主，重点是预防脱水，同时需根据病因和严重程度调整方案。
一、感染性肠胃炎
多由病毒（如诺如病毒）或细菌（如沙门氏菌）引起，病毒感染占比约60%~80%，常通过粪-口途径传播，儿童和免疫功能低下者易感。需注意：感染性肠胃炎具有自限性，多数患者无需抗生素，仅需补液和对症治疗。
二、非感染性肠胃炎
常见诱因包括饮食不当（如暴饮暴食、生冷食物）、药物刺激（如非甾体抗炎药）、过敏反应（如食物过敏）。此类患者症状通常较轻，去除诱因后可自行缓解，治疗以调整饮食和休息为主。
三、脱水风险与特殊人群护理
脱水是急性肠胃炎最危险的并发症，表现为口干、尿量减少、皮肤弹性差。婴幼儿、老年人及慢性病患者（如糖尿病、心脏病）需特别注意：应尽早补充口服补液盐，避免电解质紊乱。儿童需少量多次喂水，避免因呕吐加重脱水。
四、药物使用原则
对症药物包括止吐药（如昂丹司琼）、止泻药（如蒙脱石散），但儿童（尤其是婴幼儿）应避免使用强效止泻药，需在医生指导下用药。抗生素仅适用于明确细菌感染的患者，滥用可能导致耐药性。
五、预防措施
勤洗手（尤其是饭前便后）、生熟食物分开处理、避免食用变质食物可降低发病风险。高风险人群（如集体单位、学校）需注意饮食卫生，减少聚集性感染。
