发布于 2026-10-05
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打完狂犬疫苗一年内再次被咬伤，需立即处理伤口并根据既往免疫史决定是否加强接种。若全程免疫后3个月内再次暴露，通常无需接种；超过3个月但1年内，建议于暴露当天和第3天各接种1剂加强针。
立即用肥皂水或清水交替冲洗伤口至少15分钟，再用碘伏或酒精消毒。若伤口较深或出血量大，需尽快就医清创，避免感染风险。处理伤口时应避免包扎过紧，保持通风干燥。
3个月内：全程免疫后3个月内再次暴露，体内抗体水平仍较高，无需接种疫苗。
3~12个月：需在暴露当天和第3天各接种1剂疫苗加强针，无需接种免疫球蛋白。
超过1年：需重新按暴露前程序（0、7、21天）全程接种，必要时检测抗体水平。
严重咬伤：若伤口位于头面部、颈部等神经丰富区域，或咬人的动物疑似患狂犬病，除疫苗外需在暴露后48小时内注射狂犬病免疫球蛋白。
免疫功能低下者：建议接种后检测抗体，若抗体不足需延长接种周期或增加剂量。
儿童接种剂量与成人相同，无需因年龄调整方案。家长需注意，即使孩子已完成基础免疫，再次暴露仍需按上述流程处理，不可因侥幸心理延误接种。
参考文献：
[1]中国疾病预防控制中心.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(1)：102-107.
[2]世界卫生组织.狂犬病疫苗立场文件(2022年)[R].WHO立场文件，2022.
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