卵巢颗粒细胞瘤是起源于卵巢原始卵泡的性索间质肿瘤，具有低度恶性潜能，可分泌雌激素导致异常子宫出血，常见于中青年女性。
一、病理与发病机制细胞来源：由卵巢内颗粒细胞（分泌雌激素的卵泡细胞）异常增殖形成，属于性索间质肿瘤中最常见类型，约占10%~15%。恶性特征：虽生长缓慢但存在复发风险，约15%病例会进展为高级别肿瘤，转移途径以腹腔种植为主。
二、临床表现与诊断典型症状：青春期前可出现性早熟（乳房发育、月经来潮）；育龄期表现为异常子宫出血（月经紊乱、绝经后出血）；腹部包块或腹痛。诊断手段：超声显示附件区实性或囊实性肿块，CA125轻度升高，病理活检为金标准，需与卵泡膜细胞瘤、支持-间质细胞瘤鉴别。
三、治疗与随访手术治疗：年轻患者保留生育功能，行肿瘤剥除术；无生育需求者行全子宫+双附件切除，晚期需联合大网膜切除。辅助治疗：术后可考虑化疗（如BEP方案），复发患者可使用GnRH-a类药物抑制雌激素分泌。长期监测：需定期复查妇科超声、性激素水平及肿瘤标志物，随访周期为术后第1~2年每3个月1次，之后每6个月1次。
四、预后与预防预后特点：Ⅰ期5年生存率＞90%，晚期约40%，复发多发生在5年内，需终身随访。预防措施：口服避孕药可降低发病风险，高危人群（家族史者）建议每年行超声筛查。
参考文献：
[1]中华医学会妇科肿瘤学组.卵巢颗粒细胞瘤诊疗指南(2020版)[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：161-165.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：294-297.
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