发布于 2026-08-10
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中药煎煮需遵循「先泡后煎、火候控制、分煎合服」原则，根据药材性质调整方法，特殊药材需单独处理，儿童服用时应遵医嘱调整剂量。
砂锅或陶瓷锅为最佳，避免铁锅（易与中药成分反应）。药材需提前用常温纯净水浸泡30~60分钟（浸泡水量以没过药材2~3指为宜），让有效成分充分溶出。浸泡时可轻轻搅拌，避免用力搓揉（防止有效成分流失）。
大火煮沸后转小火慢煎：一般汤剂煮沸后需保持微沸状态煎煮20~30分钟，解表类药材（如薄荷、金银花）宜武火快煎10~15分钟，补益类药材（如黄芪、党参）可延长至40分钟。砂锅煎药时需加盖，防止药效挥发；煎药中途不宜频繁开盖，以免温度骤降影响成分溶出。
先煎药（如贝壳类、矿物类）：需提前30分钟单独煎煮，如水牛角、石膏等，待其他药材快煎好时再合并。
后下药（如薄荷、砂仁）：待主药煎好前5~10分钟放入，避免久煎破坏挥发性成分。
烊化药（如阿胶、鹿角胶）：需用少量药液或温水烊化后兑入，或单独小火加热融化。
一副药通常煎2次，合并两次药液约300~400ml，儿童可酌情减量至100~200ml。药液需放温后服用，避免过烫刺激肠胃；慢性病患者建议早晚分服，急性病可遵医嘱调整频次。煎药残渣不可复用，避免有效成分耗尽。
参考文献：
[1]国家中医药管理局.中药煎服技术规范[Z].2018.
[2]《中医内科学》（十四五规划教材）[M].人民卫生出版社， 2021.
[3]中国药典委员会.中华人民共和国药典（一部）[S].化学工业出版社， 2020.
