发布于 2026-10-06
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牙齿缺少一块可以补，具体修复方式需根据缺损大小、位置及牙髓状态选择，常见方法包括树脂充填、嵌体修复、冠修复等，儿童乳牙缺损也可通过合适方式修复。
牙齿缺损多由龋齿（俗称蛀牙）、外伤、磨损或楔状缺损（刷牙方式不当导致的牙颈部缺损）引起。修复的核心原则是恢复牙齿形态与功能，同时保护牙髓（牙神经）活力。缺损范围较小时可直接充填，较大时需结合嵌体或冠修复，儿童乳牙缺损应兼顾咬合发育与恒牙萌出空间。
树脂充填：适用于小面积缺损（如单颗牙洞直径<5mm），通过复合树脂材料直接填充，美观性好且操作时间短，适合前牙小缺损或后牙咬合面小面积龋坏。治疗后可能出现冷热敏感，需避免立即咬硬物。
嵌体修复：针对较大牙体缺损（如龋坏累及多个牙面），需先制取牙齿印模，在体外实验室制作陶瓷或树脂嵌体，再粘结到牙体缺损处，强度高于树脂但需额外就诊1次。
全冠修复：当牙齿缺损超过牙冠1/2或牙髓已暴露时，需通过根管治疗后做烤瓷冠或全瓷冠，恢复牙齿外形与咀嚼力，保护剩余牙体组织。
儿童乳牙缺损需优先考虑保留恒牙胚，可使用玻璃离子水门汀等材料（释放氟离子防龋），修复体边缘需圆滑避免刺激牙龈。成人牙缺损若伴随牙周病，需先控制炎症再修复，避免修复体松动脱落。
修复后24小时内避免用患牙咀嚼，树脂充填后1周内忌辛辣刺激食物；嵌体或冠修复后若出现咬合不适，需及时复诊调整。日常需坚持巴氏刷牙法，每半年做口腔检查，防止邻牙继发龋坏。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国牙体牙髓病诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3)：217-225.
[2]儿童口腔医学(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：136-142.
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