发布于 2026-10-06
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儿童缺维生素D可能出现骨骼发育迟缓、肌肉无力、免疫力下降等症状，严重时可引发佝偻病。早期表现为夜间哭闹、多汗、枕秃，随病情进展可能出现方颅、鸡胸等骨骼畸形。
维生素D缺乏会影响钙磷吸收，导致骨骼矿化不足。婴幼儿常见方颅（额头突出如方形）、肋骨串珠（肋骨边缘隆起似珠子）、鸡胸/漏斗胸（胸廓畸形），学步期儿童可能出现O型腿/X型腿（下肢弯曲变形）。严重时可致脊柱侧弯或骨盆畸形，影响终身体态。
维生素D缺乏影响神经兴奋性，患儿常表现为夜间哭闹（入睡困难、频繁惊醒）、多汗（尤其头部，与室温无关）、枕秃（后脑勺头发稀疏脱落）。因肌肉力量不足，6月龄后可能出现抬头晚（正常3月龄可抬头）、坐立不稳（正常8月龄坐稳），运动发育落后同龄儿童。
维生素D参与免疫细胞调节，缺乏时易发生反复感染，如呼吸道感染（肺炎、支气管炎）、消化道感染（腹泻），且感染后恢复较慢。研究显示，维生素D充足儿童感染风险降低40%~50%（《中国居民膳食指南2022》）。
早产儿、双胞胎、长期室内活动儿童风险更高。母乳喂养儿因母乳维生素D含量低（约25~50IU/L），需在出生后48小时内开始补充维生素D制剂（400~800IU/日，具体遵医嘱）。配方奶喂养儿若奶量不足（<500ml/日），也需额外补充。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京：科学出版社，2014：123-125.
[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：198-201.
[3]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童营养发展报告(2021)[R].2021：45-47.
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