发布于 2026-11-09
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宝宝发烧、上吐下泻多由急性感染（如轮状病毒、诺如病毒）或饮食不当引发，需警惕脱水风险，及时科学干预。
病毒感染：轮状病毒（婴幼儿秋季腹泻主因）、诺如病毒（传染性强，集体暴发常见）常伴随发热（38~40℃）、呕吐、水样便，病程3~7天。
细菌感染：如沙门氏菌、大肠杆菌感染，多伴高热、黏液脓血便，需抗生素治疗（严禁自行服用）。
非感染因素：饮食过量、过敏或药物副作用，常无发热或低热，呕吐物含未消化食物。
防脱水：少量多次喂口服补液盐（ORS），每次5~10ml，间隔5~10分钟，避免一次性灌服引发呕吐。
退热护理：体温＞38.5℃时用对乙酰氨基酚（2月龄以上可用）或布洛芬（6月龄以上可用），避免捂汗。
饮食调整：呕吐缓解后改清淡流质（米汤、稀释苹果汁），逐步过渡到软烂食物，暂停油腻、生冷。
持续高热超3天、频繁呕吐无法进食、尿量明显减少（＜6小时无尿）、精神萎靡或抽搐。
大便带血、剧烈腹痛、脱水症状（口唇干裂、眼窝凹陷），需2小时内送医，避免延误治疗。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志， 2020， 58(12)：909-915.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社， 2015：1245-1250.
[3]WHO.口服补液盐治疗腹泻病指南(2017年更新)[R].Geneva： World Health Organization， 2017.
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