被狗咬伤后，需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，挤出污血，用碘伏消毒，并尽快就医接种狂犬疫苗及必要时注射抗狂犬病血清。
一、伤口紧急处理步骤立即冲洗：用20%肥皂水或0.1%苯扎溴铵溶液（两者不可混用）彻底冲洗伤口，至少15分钟，目的是清除唾液残留的病毒。若伤口较深，需在伤口最低位挤压引流，避免病毒残留。消毒处理：冲洗后用75%酒精或碘伏消毒伤口，不缝合、不包扎（除非出血严重需止血），以保持伤口暴露干燥，减少病毒滋生环境。就医评估：无论伤口大小，均需尽快到正规医院或疾控中心处理，医生会根据伤口情况判断是否需注射抗狂犬病免疫球蛋白。
二、狂犬病疫苗接种规范接种原则：狂犬病疫苗接种需遵循“五针法”（0、3、7、14、28天各1剂）或“2-1-1”四针法（0天2剂、7天1剂、21天1剂），具体方案由医生根据暴露级别确定。特殊情况：Ⅲ级暴露（出血性伤口或被可疑疯动物咬伤）需同时注射抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白，前者需皮试，后者直接肌内注射。
三、预防感染的辅助措施抗生素使用：若伤口污染严重或出现红肿、渗液，医生可能开具口服抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）预防细菌感染，严禁自行服用抗生素。伤口护理：接种疫苗期间保持伤口清洁，避免沾水，结痂后勿强行撕脱，必要时用无菌纱布保护。
四、异常情况处理过敏反应：接种疫苗后如出现皮疹、呼吸困难等过敏症状，立即联系接种点或就医。免疫失败风险：若咬伤者未及时处理伤口或疫苗接种不规范，需重新评估免疫状态，必要时进行抗体检测。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）[J].中国疫苗和免疫，2023，29(1)：102-108.
[2]WHO.狂犬病疫苗接种立场文件[R].2022.
