发布于 2026-10-06
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上牙龈突出可通过牙齿矫正器（如隐形牙套、传统托槽）配合牙周治疗，严重病例需手术调整上颌骨位置。儿童可早期干预，成人通过正畸或正颌手术改善，具体方案需口腔医生评估。
隐形牙套：通过透明可摘矫治器逐步移动牙齿，美观舒适，适合轻中度牙龈突出。需每日佩戴20~22小时，疗程约1~2年。
传统托槽：金属或陶瓷托槽结合钢丝施力，价格较低，适用于各类牙性突出。需定期复诊调整，总疗程1.5~3年。
功能矫治器：针对青少年颌骨发育异常（如上颌前突），通过颌骨生长引导改善，需配合生长发育期使用。
牙龈突出伴随炎症：需先进行牙周基础治疗（洗牙、龈下刮治）控制炎症，避免矫正过程中加重牙龈退缩。
口腔清洁强化：使用软毛牙刷+含氟牙膏，配合牙间刷和冲牙器，预防矫正期间牙菌斑堆积，降低牙龈炎风险。
严重骨性突出：如上颌骨过度前突导致的牙龈外露，需通过正颌手术（Le Fort I型截骨）调整骨骼位置，术后需正畸维持咬合关系。
手术时机：成年患者骨骼定型后，需先完成牙齿矫正，再评估手术必要性，儿童患者需先经口腔正畸科与正颌外科联合评估。
不良习惯纠正：破除吮指、口呼吸等习惯，避免上颌发育受限或过度生长。
肌功能训练：通过咬肌训练器、舌肌训练等改善颌骨形态，部分案例可在青春期前完成骨骼引导治疗。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.口腔正畸临床诊疗指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-205.
[2]王大为，白玉兴.口腔正畸学[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-168.
[3]中国医师协会美容与整形医师分会.正颌外科诊疗指南[J].中华医学美学美容杂志，2019，25(6)：321-325.
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