发布于 2026-10-06
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子宫内膜厚度正常范围随月经周期波动，增殖期约4~6mm，分泌期可达7~14mm，绝经后一般＜5mm。
增殖期（月经第5~14天）：卵巢分泌雌激素刺激内膜增厚，从月经刚结束的2~3mm逐渐增至5~6mm。此时内膜呈薄而均匀的线状回声，B超下清晰可见。
分泌期（月经第15~28天）：排卵后孕激素作用使内膜进入分泌期，厚度增至7~14mm，间质水肿呈海绵状，为受精卵着床做准备。
月经期（月经第1~4天）：雌孕激素水平骤降，内膜功能层坏死脱落，厚度迅速变薄至2~3mm，此阶段内膜回声紊乱。
育龄期女性：需结合月经周期判断，B超检查建议在月经周期第10~14天（增殖晚期）测量基础厚度，排除内膜过薄或过厚。
绝经后女性：卵巢功能衰退致激素水平下降，内膜应维持在5mm以下，若超过5mm需警惕内膜病变风险。
孕期女性：孕早期内膜厚度通常＞10mm，随孕周增加持续增厚，为胚胎发育提供支持。
内膜过薄（＜5mm）：可能因雌激素不足、多次流产或宫腔粘连导致，易引发不孕或流产。
内膜过厚（＞14mm）：需排查内膜增生、息肉或肌瘤，尤其伴随异常出血时应及时宫腔镜检查。
检查时机：月经周期第5~7天（增殖早期）测量基线厚度，月经干净后3~7天复查更佳。
检查方式：经阴道B超准确性高于腹部B超，可清晰显示内膜分层结构。
异常提示：若连续3个月经周期内膜厚度异常，或伴随异常出血、腹痛等症状，需尽快就医。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].人民卫生出版社， 2021： 223-225.
[2]WHO.人类生殖系统疾病诊断标准[R].2020： 108-112.
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