发布于 2026-10-06
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牙疼需根据病因治疗，常见方法包括局部处理、药物缓解、根管治疗及病因根除，需明确病因后针对性处理，避免延误病情。
牙疼多由龋齿（俗称虫牙）、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等引起。龋齿因细菌侵蚀牙体硬组织形成龋洞，冷热刺激时疼痛明显；牙髓炎是牙髓组织发炎，表现为自发性剧痛、夜间加重；根尖周炎常伴随咬合痛；牙周炎因牙菌斑、牙结石刺激牙龈及牙周组织，导致牙龈红肿出血；智齿冠周炎是智齿萌出不全时周围软组织发炎，出现牙龈肿胀、张口受限。
龋齿：浅龋可通过补牙（复合树脂充填等）恢复牙体形态；中龋、深龋需垫底后充填，避免刺激牙髓。
牙髓炎/根尖周炎：需进行根管治疗，清除感染牙髓组织，消毒根管后填充，必要时配合口服抗生素（如甲硝唑、阿莫西林）控制感染。
牙周炎：需洗牙（龈上洁治）、龈下刮治去除牙结石和菌斑，局部冲洗上药（如含氯己定溶液），严重者需牙周手术。
智齿冠周炎：急性期局部冲洗上药，口服抗生素控制炎症，炎症消退后评估智齿是否保留，反复发炎者建议拔除。
疼痛难忍时可局部冷敷缓解，短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）镇痛，但不可长期依赖。保持口腔清洁，用温水或淡盐水漱口，避免冷热酸甜刺激患牙。儿童需特别注意，乳牙龋坏易影响恒牙发育，家长应尽早带孩子检查。
每日早晚刷牙，饭后漱口，使用含氟牙膏，掌握正确刷牙方法（巴氏刷牙法）。
定期（每6~12个月）进行口腔检查，及时发现并处理问题。
均衡饮食，减少高糖食物摄入，避免牙齿长期受酸性物质侵蚀。
参考文献：
[1]《中国居民口腔健康指南》，国家卫生健康委员会，2021年版.
[2]《牙体牙髓病学》（第6版），人民卫生出版社，2020年版.
[3]《牙周病学》（第6版），人民卫生出版社，2020年版.
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