发布于 2026-10-06
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牙床突出需先明确原因，通过口腔正畸、手术或改善不良习惯等方式干预，儿童可早期干预，成人以矫正或修复为主。
牙床突出（牙龈增生或牙槽骨前突）分为生理性（遗传或发育）和病理性（炎症、药物或疾病）。生理性突出若影响美观或功能，可通过牙齿矫正（如隐形牙套）调整牙齿排列，改善牙龈暴露问题。病理性需先控制原发病，如牙周炎需进行牙周洁治（洗牙）、龈下刮治，消除炎症后评估是否需手术修整牙龈形态。
儿童牙床突出多因不良习惯（如口呼吸、咬手指）或乳牙滞留导致。家长应观察孩子是否张口呼吸，及时治疗腺样体肥大等诱因；若存在牙齿错位，可在6~12岁进行早期干预（如活动矫治器），引导颌骨正常发育。避免孩子长期用奶瓶喝奶，减少夜间进食频率，降低牙齿发育异常风险。
成年后骨骼定型，单纯牙齿矫正效果有限，严重骨性突出需结合正颌手术（如Le Fort I型截骨术）调整牙槽骨位置，但手术创伤较大，需严格评估。轻度前突可通过贴面修复（树脂或瓷贴面）改善外观，同时配合牙周护理防止牙龈进一步退缩。日常需坚持巴氏刷牙法，每半年洗牙一次，预防牙周病加重牙龈问题。
牙床突出者需加强口腔清洁，使用牙间刷清洁牙缝，避免牙菌斑堆积刺激牙龈。减少辛辣刺激食物摄入，控制糖分摄入频率，防止龋齿和牙周炎症。若因药物（如硝苯地平、苯妥英钠）导致药物性牙龈增生，需与医生沟通调整用药方案，不可自行停药。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国口腔正畸临床诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(1)：1-6.
[2]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2021：89-95.
[3]国家卫健委.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中国慢性病预防与控制，2021，29(3)：161-165.
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