发布于 2026-10-06
2412次浏览
成年人口腔内的大牙（磨牙）通常不会自然更换，儿童期乳牙脱落后长出的恒牙若因龋坏、外伤等原因缺失，也无法再生，需通过修复手段恢复功能。
人类一生仅有两副牙齿，乳牙（共20颗）在6~12岁期间逐渐被恒牙（共28~32颗）替换，其中最后萌出的第三磨牙（智齿）可能在17~26岁才长出。恒牙一旦脱落或因严重病变拔除，无法自然再生，需依靠种植牙、固定桥或活动义齿等方式修复。
龋坏/牙髓炎：若磨牙因蛀牙导致牙体大面积缺损，牙髓（牙神经）暴露引发疼痛，需通过根管治疗保留牙齿，避免拔牙。若剩余牙体组织不足以支撑修复体，可考虑嵌体或牙冠修复。
牙周病：长期牙周炎导致牙槽骨吸收、牙齿松动，Ⅲ度松动的磨牙通常建议拔除，需及时进行牙周系统治疗控制病情。
智齿阻生：智齿若反复发炎、龋坏或挤压邻牙，可在炎症控制后拔除，无需保留。
磨牙承担约60%的咀嚼功能，其缺失会导致：
咀嚼效率下降，影响消化吸收；
邻牙倾斜、对颌牙伸长，破坏咬合关系；
面部不对称、颞下颌关节紊乱风险增加。
日常维护：每日早晚刷牙（巴氏刷牙法），使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝，每半年至一年进行口腔检查。
高危人群干预：糖尿病、牙周病患者需加强口腔健康管理，定期监测牙齿状态；儿童期注意预防龋齿，避免乳牙过早丧失影响恒牙发育。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中华口腔医学杂志，2022，57(3)：209-215.
[2]王松灵，白玉兴.儿童口腔医学[M].北京：人民卫生出版社，2020：32-45.
[3]国家卫生健康委员会.中国成人牙周炎诊疗指南(2021)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2021，15(2)：101-108.
在线问专家
