发布于 2026-08-10
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牙龈边缘出现黑色物质多与牙菌斑、牙结石沉积，或含色素食物、药物长期刺激有关，也可能是金属修复体边缘染色或色素沉着。日常需通过口腔清洁、专业洁牙改善，严重时需就医排查。
长期饮茶、咖啡、吸烟等习惯，或服用含铁、铋剂的药物（如止咳糖浆），色素会附着在牙龈边缘。儿童若频繁食用深色零食（如巧克力、桑葚），也可能出现类似情况。
牙菌斑（细菌团块）长期未清除会矿化形成牙结石，尤其在牙龈边缘或牙缝处，呈现黑色或黄褐色。这是牙周炎的早期信号，需及时处理。
若牙齿做过银汞合金充填或金属冠修复，边缘可能因唾液侵蚀产生黑色沉积，需检查修复体完整性。
少数人因遗传或内分泌因素（如妊娠、肝病）出现牙龈黑色素细胞活跃，形成生理性或病理性黑斑，需与疾病鉴别。
每天早晚用含氟牙膏刷牙，配合牙线、冲牙器清洁牙缝，儿童需家长协助刷牙（2~6岁）。
定期（每3~6个月）到医院洗牙，清除牙结石和深层色素。
减少深色食物摄入频率，饭后及时漱口；吸烟者建议戒烟，吸烟会加重牙龈炎症和色素沉着。
若为修复体染色，需由医生评估后更换为树脂或全瓷修复体；
病理性色素沉着需通过口腔检查排除黑毛舌、恶性黑色素瘤等疾病，必要时进行病理活检。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(10)：721-726.
[2]人民卫生出版社.《口腔组织病理学》(第8版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：156-158.
[3]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2018版)[J].中华口腔医学杂志，2018，53(11)：705-711.
