发布于 2026-10-06
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牙齿外突（牙列不齐）可通过正畸治疗矫正，常见方法包括传统金属牙套、隐形矫治器等，具体方案需根据年龄、骨骼发育情况及牙齿畸形程度选择。
牙齿外突分为牙性、骨性及混合性三类。牙性外突多因牙齿排列拥挤或倾斜导致；骨性外突由上下颌骨发育过度引起，如龅牙常伴随颌骨前突；混合性外突兼具牙齿与骨骼因素。青少年骨骼仍具可塑性，可通过早期干预（如功能矫治器）调整颌骨发育；成年患者骨骼定型，需采用固定或隐形矫治器排齐牙齿（《口腔正畸学》第8版，人民卫生出版社，2020）。
传统金属托槽矫正器通过钢丝与托槽施加持续力，适用于各类牙性及轻中度骨性畸形，价格相对亲民；隐形矫治器（如隐适美、时代天使）采用透明可摘矫治器，美观度高，适合注重外观的成人及轻度骨性畸形者，但对复杂病例控制力较弱。舌侧矫正器黏于牙齿内侧，隐蔽性强但初期适应期较长。骨性严重外突患者（如严重龅牙）需手术配合正畸，通过正颌外科手术调整颌骨位置（国家卫健委《口腔正畸诊疗指南》2021版）。
矫正前需经口腔检查、X光片及模型分析，制定个性化方案。治疗周期1~3年，复诊间隔4~6周，每次调整加力后可能出现短期酸痛，属正常现象。日常需保持口腔卫生，避免咀嚼过硬食物，佩戴保持器（佩戴时长通常为1~2年）防止复发。严重牙周病、颞下颌关节紊乱者需先控制基础疾病，妊娠期女性建议产后进行矫正（《儿童口腔医学》第7版，人民卫生出版社，2018）。
参考文献：
[1] 中华口腔医学会正畸专业委员会.中国口腔正畸临床诊疗指南（2020版）[J].中华口腔医学杂志， 2021， 56(3)： 215-223.
[2] 白玉兴， 刘月华.现代口腔正畸学[M].北京： 人民卫生出版社， 2020： 102-156.
[3] 国家卫生健康委员会.国家健康科普知识库[EB/OL].2023.
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