发布于 2026-08-10
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人工肛门是因肠道疾病或手术切除部分肠道后，在腹部腹壁造设的排便通道，替代原有肛门功能，帮助患者排出粪便。
人工肛门主要因肠道疾病（如直肠癌、肠梗阻、先天性巨结肠等）或外伤需切除部分肠管，或因肿瘤、炎症导致肠道梗阻无法正常排便时，通过外科手术将健康肠段拉出腹壁造瘘形成。例如，直肠癌患者常需切除肛门及远端肠管，在左下腹腹壁造设永久性人工肛门。
根据造瘘时间分为永久性和临时性：永久性多因肿瘤根治性切除，需终身使用；临时性用于肠梗阻减压或肠道修复，待病情稳定后可能还纳。根据肠造口位置分为回肠造口（排出稀便）和结肠造口（排出成形便），前者护理需更频繁更换造口袋，后者可通过饮食调节减少排便次数。
造口护理：术后1~2周开始定期更换造口袋，保持造口周围皮肤清洁干燥，可使用皮肤保护剂预防皮炎。
饮食管理：避免辛辣刺激食物，减少产气食物（如豆类、洋葱），初期以易消化食物为主，逐步过渡到正常饮食。
心理调适：多数患者初期会有自卑或焦虑，家属应给予支持，必要时寻求心理咨询，帮助适应新排便方式。
造口狭窄：表现为排便困难，可通过定期扩肛或温水坐浴缓解，严重时需手术干预。
造口旁疝：腹部隆起伴疼痛，需及时就医，轻度可使用腹带，严重需手术修补。
皮肤问题：造口周围红肿、渗液时，需调整造口袋粘贴方式，使用氧化锌软膏保护皮肤。
参考文献：
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