全身性肌无力主要表现为骨骼肌持续性或波动性无力,活动后加重、休息后减轻,晨轻暮重。
1.眼肌型:最常见,表现为眼睑下垂、复视(视物重影),可累及单侧或双侧眼外肌,极少进展至全身型。
2.延髓肌型:吞咽困难、饮水呛咳、发音不清(鼻音)、咀嚼无力,易发生吸入性肺炎,需注意口腔卫生。
3.四肢躯干型:四肢近端无力(抬臂、上楼困难)、行走易疲劳,可伴呼吸肌受累,影响呼吸功能。
4.全身型:累及全身骨骼肌,包括呼吸肌,可能出现呼吸困难,需警惕危象发生,需及时就医。
特殊人群注意:儿童患者多为眼肌型,需避免过度劳累;老年患者可能合并其他疾病,用药需谨慎;孕妇需密切监测病情,避免感染诱发危象。