发布于 2026-08-11
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睡眠障碍的准确诊断需结合7天睡眠日志（记录入睡/起床时间、夜间醒来次数等）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 量表，以及多导睡眠图（PSG） 等工具，重点关注睡眠时长、结构、呼吸暂停事件及主观感受。
表现为入睡困难（>30分钟）或维持睡眠困难（夜间觉醒>2次），持续>3个月。需排查压力、慢性疼痛或药物（如咖啡因）影响，建议优先采用认知行为疗法（CBT-I），而非立即用药。
特征是睡眠中反复呼吸暂停（>10秒/次，每晚>5次），伴随打鼾、白天嗜睡。高危人群包括肥胖（BMI≥30）、中年男性及有家族史者。需通过PSG确诊，首选持续气道正压通气（CPAP）治疗。
表现为入睡/起床时间与期望不符，如倒班工作者或老年人的睡眠相位后移。建议逐步调整作息（每天±1小时），结合光照疗法（早晨光照>30分钟）改善。
儿童（<6岁）若频繁夜醒，需警惕腺样体肥大或寄生虫感染；孕妇因激素变化易失眠，建议采用侧卧睡姿+睡前放松训练；老年人（≥65岁）需区分生理性失眠与病理性睡眠障碍（如谵妄），避免长期使用镇静药物。
