发布于 2026-10-06
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跟骨骨折是足部跟骨（脚跟骨）因外力撞击、高处坠落或长期劳损等导致的骨骼连续性中断，好发于青壮年及老年人，常伴随肿胀、剧痛和行走障碍。
跟骨骨折分为关节内骨折和关节外骨折，前者因跟骨与距骨形成的踝关节负重面受损，易引发创伤性关节炎；后者多为跟骨结节或体部单纯骨裂。常见致伤原因包括运动损伤（如篮球跳跃落地）、交通事故（碾压伤）和老年人骨质疏松性跌倒。
受伤后立即出现脚跟部剧烈疼痛、肿胀变形，无法站立或行走，局部压痛明显，严重时可见皮下淤血或水疱。临床诊断需结合X线、CT及MRI检查，其中CT三维重建可清晰显示骨折线走向、关节面塌陷程度及跟骨高度变化，MRI则能评估软组织损伤情况。
治疗分保守治疗和手术治疗：无移位骨折可采用石膏固定4~6周，配合消肿止痛药物；移位明显者需手术复位内固定，恢复跟骨解剖形态。康复期需在医生指导下进行踝泵运动、负重训练及物理治疗，避免过早负重导致畸形愈合。
日常应加强足部肌肉锻炼，穿减震鞋具，老年人需定期检测骨密度预防骨质疏松。运动前做好热身，避免在湿滑地面行走。若出现脚跟疼痛持续加重或活动受限，需尽快就医。
参考文献：
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