发布于 2026-08-11
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中风(中医称“卒中”)与脑梗(西医称“脑梗死”)本质都是脑血管意外,区别在于中风包含缺血性(脑梗)和出血性(脑出血)两类,脑梗是中风最常见类型,约占70%~80%。
脑梗死是脑血管被血栓或栓塞堵塞,导致脑组织缺血坏死,属于缺血性中风(西医概念)。
中风是中医对急性脑血管病的统称,包含缺血性(脑梗)和出血性(脑出血、蛛网膜下腔出血)两种类型,以突然昏仆、半身不遂、言语不利等为主要表现。
脑梗死:多因动脉粥样硬化、房颤血栓脱落或颈动脉斑块破裂形成血栓,堵塞脑血管。
中风:缺血性中风(脑梗)占多数,但出血性中风(如高血压性脑出血)也属于中风范畴,病因包括高血压、动脉瘤破裂等。
脑梗死:多在安静状态下发病,症状逐渐加重(6小时内可能进展),典型表现为单侧肢体无力、口角歪斜、言语不清,CT检查可见低密度病灶。
中风:缺血性与出血性症状相似但进展速度不同,出血性中风起病更急(数分钟内),头痛剧烈、呕吐、意识障碍明显,CT可见高密度出血灶。
脑梗死:黄金救治时间为4.5小时内,可使用静脉溶栓药物(如rt-PA)或取栓手术,恢复期需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)。
中风:出血性需控制血压、降低颅内压,必要时手术清除血肿;缺血性治疗同脑梗,均需尽早恢复血流,避免神经功能永久损伤。
参考文献:
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