发布于 2026-09-29
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白蛋白是人体血浆中最主要的蛋白质，具有维持血浆胶体渗透压、运输激素/药物/脂肪酸等物质、抗氧化及免疫调节等核心生理功能。
白蛋白通过调节血浆与组织间的液体平衡，防止血管内水分过度渗出。当血浆白蛋白水平<30g/L时，可能引发水肿（如下肢水肿、腹水），尤其在肝硬化、肾病综合征患者中更常见。
白蛋白可结合并运输多种内源性物质（如甲状腺激素、胆红素）和外源性药物（如化疗药、抗凝剂），其结合能力受pH值、药物浓度影响。例如，胆红素与白蛋白结合后可避免毒性作用。
白蛋白含巯基（-SH），能清除自由基，减轻氧化应激损伤。在脓毒症、急性胰腺炎等炎症反应中，白蛋白的抗炎作用可能通过抑制中性粒细胞活化实现。
老年患者因肌肉量减少、营养吸收能力下降，白蛋白合成能力降低，需定期监测；肾功能不全患者需避免过量补充白蛋白，以防加重肾脏负担；孕妇因血容量增加，白蛋白浓度生理性降低，属正常现象。
