发布于 2026-08-12
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结石疼痛时，首选非甾体抗炎药（如布洛芬）或阿片类镇痛药（如哌替啶），需在医生指导下使用。
一、非甾体抗炎药
适用于轻中度疼痛，可抑制前列腺素合成，缓解炎症与疼痛。需注意：胃溃疡、肾功能不全患者慎用；避免与其他抗炎药联用增加副作用风险。
二、阿片类镇痛药
用于中重度疼痛，通过中枢抑制镇痛。需注意：可能引起恶心、呕吐、便秘，长期使用有依赖性；禁用于呼吸抑制、脑损伤患者。
三、特殊人群用药
1.儿童：避免使用阿片类，可选用对乙酰氨基酚（需严格按体重计算剂量）。
2.孕妇：首选对乙酰氨基酚，禁用布洛芬（妊娠晚期）。
3.老年人：慎用非甾体抗炎药，监测肾功能。
四、非药物干预
1.热敷：疼痛发作时可用热水袋敷腰背部，促进局部血液循环。
2.补水：大量饮水增加尿量，促进结石排出，缓解梗阻。
3.体位调整：尝试改变体位，可能减轻结石对输尿管的刺激。
五、紧急情况处理
若疼痛持续超过2小时未缓解、伴随高热或血尿加重，需立即就医，排除感染或梗阻加重风险。
