发布于 2026-08-12
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结石病治疗需根据结石类型、大小及位置选择方案。小结石可通过药物（如[通用药物]）、大量饮水、适度运动促进排出；较大结石或梗阻需体外冲击波碎石、内镜取石或手术治疗。
药物辅助治疗：针对尿酸结石，可在医生指导下使用降尿酸药物（如别嘌醇）；感染性结石需抗生素控制感染后，考虑溶石治疗。药物仅适用于特定类型结石，需严格遵医嘱使用。
体外冲击波碎石：适用于直径≤2cm的肾结石或部分输尿管结石，无需住院，术后需观察血尿及排石情况。糖尿病、心脏病患者需评估耐受性，孕妇及出血性疾病患者禁用。
内镜及手术治疗：输尿管镜取石术、经皮肾镜碎石术适用于复杂结石，手术创伤小、恢复快。老年患者需术前评估心肺功能，儿童应优先选择微创方式，避免过度治疗。
生活方式干预：每日饮水1500~2000ml，维持尿量2000ml以上；高钙尿症患者需低钙饮食，尿酸结石者减少高嘌呤食物；定期复查结石大小及肾功能，避免结石复发。
特殊人群注意事项：孕妇建议优先保守治疗，必要时终止妊娠；儿童以非手术治疗为主，需家长协助定时饮水及监测排石；肾功能不全患者需调整用药剂量，避免加重肾脏负担。
