发布于 2026-09-29
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慢性咽炎主要通过症状持续时间（≥3个月）、病因、病理表现分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性咽炎及干燥性咽炎四类，需结合喉镜检查及病史鉴别。
表现为咽部黏膜充血、黏膜下结缔组织及淋巴组织轻度增生，症状以咽部异物感、干燥、微痛为主，晨起明显，无明显脓痰或吞咽困难。多见于长期用嗓过度（如教师、歌手）、吸烟人群。
黏膜及黏膜下组织增生，咽后壁淋巴滤泡增生呈颗粒状或融合成块，患者咽部异物感明显，晨起或进食后易恶心，可能伴声音嘶哑。常见于长期吸烟、饮酒及反复急性咽炎病史者。
咽黏膜腺体萎缩、黏膜变薄，分泌物减少，患者咽部干燥明显，咳出物带臭味痂皮，易有咽部刺痛，多见于老年患者或曾患咽部结核、糖尿病者。
以咽部黏膜干燥、分泌物减少为特征，患者自觉咽部干涩、痒感，需频繁饮水，症状在秋冬干燥季节加重，常伴鼻腔或鼻窦疾病。
特殊人群提示：儿童及青少年需警惕反复感冒诱发的慢性咽炎，避免滥用抗生素；孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生，优先选择生理盐水含漱等非药物干预；老年患者若伴体重下降、吞咽困难，需排查反流性食管炎或肿瘤。
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