发布于 2026-09-15
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白蛋白是人体血浆中含量最高的蛋白质，主要由肝脏合成，具有维持血浆胶体渗透压、运输激素/药物/脂肪酸等重要生理功能，其水平异常与多种疾病相关。
白蛋白的主要生理功能：维持血浆胶体渗透压，防止血管内液体渗出；作为载体蛋白，运输脂肪酸、激素、药物等物质；参与营养物质代谢与组织修复，对维持机体免疫功能有辅助作用。
白蛋白降低的常见原因：合成不足：慢性肝病（如肝硬化）、营养不良或长期禁食；丢失过多：肾病综合征（蛋白尿）、严重烧伤或创伤；消耗增加：恶性肿瘤、慢性感染（如结核）或严重炎症反应。
白蛋白升高的潜在意义：脱水状态：严重呕吐、腹泻或大面积烧伤导致血液浓缩；特殊情况：多发性骨髓瘤等疾病可能伴随单克隆白蛋白异常升高。
临床检测与干预：血清白蛋白正常范围为35~50g/L，低于30g/L提示低蛋白血症；治疗需针对病因，如肝病患者需改善肝功能，肾病患者需控制蛋白尿，严重低蛋白血症时可短期输注人血白蛋白制剂。
特殊人群注意事项：老年患者：因肝脏合成功能下降，需定期监测白蛋白水平，预防跌倒风险；孕妇：孕期血容量增加可能导致生理性白蛋白轻度降低，需结合整体健康状况评估；儿童：婴幼儿白蛋白水平略低于成人，若持续低于30g/L需排查营养不良或慢性疾病。
